3月9日上午，一位产妇在产房待产过程中出现胎心下降，通过内诊查找原因，发现宫颈口触及一段U形条索状血管搏动，快速识别为脐带脱垂。腹内胎儿随时可能窒息，情况刻不容缓！
产房人员立即采取紧急措施，抬高床尾，呼叫产科医生，助产士潘友美徒手上推胎头，保证脐带血流不被阻断，为抢救争取黄金时间。同时，接到电话，产二科医生徐文竹、王素梅、张伟伟火速向产房跑去。一场与时间赛跑的生命保卫战打响。
术前准备即刻展开！所有人的心都提到了嗓子眼，但手下的工作却不敢耽误片刻。奔跑中的徐文竹紧锣密鼓地组织抢救，安排同事手术谈话签字，同时呼叫新生儿科医生，紧急联系手术室，多科室迅速启动应急预案，抢救团队迅速到位，立即在产房手术室进行紧急剖宫产。大家动作娴熟，配合默契，从分娩室到进入手术室胎儿娩出，仅用5分钟时间，胎儿成功娩出。一声洪亮的哭声，打破了手术室紧张的气氛，Apgar评分10分，母子平安！所有的医护人员方才松下一口气。
脐带脱垂对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，发生严重的宫内窘迫，如血流完全阻断超过7～8分钟，则胎儿迅速窒息死亡。此例脐带脱垂产妇，经产科、手术室、麻醉科、新生儿科等多学科联合紧急手术，惊心动魄的抢救，赢得母婴转危为安的喜悦。
多年来，这一幕幕经常在即墨区人民医院上演。作为即墨区危重孕产妇救治中心，面对突发急危重症孕产妇，产科、手术室、麻醉师、新生儿医生等快速反应，开放绿色通道，多学科团结协作，以最快速度抢救胎儿生命，以紧张有序、全力以赴的接力救治，护航母婴安全。
1.脐带脱垂常见症状？
胎膜未破，于胎动、宫缩后胎心率突然变慢，改变体位、上推胎先露部及抬高产妇臀部后迅速恢复者，应考虑脐带先露的可能，临产后应行胎心监护。破膜时或者破膜不久时，胎心监护可见胎心音明显变慢，或者宫缩发生后胎心音仍然持续减缓，且不规则，应高度怀疑脐带脱垂可能。阴道检查时，在胎先露旁或其前方，以及阴道口部位见到脱出的脐带或脐带脱出于外阴。
2.脐带脱垂的并发症？
对孕妈妈：增加剖宫产率及手术助产率。
对胎宝宝：脐带受压，引起胎儿缺氧，甚至胎心完全消失；若脐带血液循环阻断超过 7-8 分钟，可造成胎死宫内。
3.哪些妈妈要警惕脐带脱垂？
所有孕妈妈在破膜后均需注意，但是以下情况更需警惕脐带脱垂的发生：
1）胎头未衔接时如头盆不称、胎头入盆困难
2）胎位异常，如臀先露、肩先露、枕后位
3）胎儿过小或羊水过多
4）脐带过长
5）脐带附着异常及低置胎盘
4.如何诊断脐带脱垂？
主要通过胎心率监测、阴道检查和彩超，并结合病史综合判断：
胎心率：临产或破膜时发生的胎心率变化；
阴道检查：在胎先露旁或其前方，以及阴道口部位见到脱出的脐带或脐带脱出于外阴；
彩超：阴道内有脐带血流信号；
病史：是否存在脐带脱垂高危因素（胎位异常、羊水过多等）
5.如何应对脐带脱垂？
孕妈妈们要定期产检，有脐带脱垂高危因素者，应加强监护，警惕脐带脱垂的发生。正常孕妇发生胎膜早破时需及时住院观察。若在家中胎膜早破伴随脐带脱垂，需抬高臀部，紧急就医。
